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2008年5月15日 星期
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宫廷理筋术的昨天和今天
□ 李多多 北京中医药大学东直门医院

  相传,在习武风气十分盛行的清代,太医院特设上驷院绰班处(蒙语为正骨之意)专治跌打损伤,骨歪筋扭。历经十几代御医经验积累,开创了一套被称作宫廷理筋术的按摩手法,这种手法除了满族皇室成员之外,任何人无权享用。凡是亲眼见过宫廷理筋术按摩手法的人,无不为动作的轻柔飘逸所倾倒;凡是亲身体验过宫廷理筋术按摩手法的人,无不慨然而叹,为其神效所折服。宫廷理筋术具有潇洒、优美、轻盈与柔和的特质,谈笑间令病痛灰飞烟灭。嘉庆皇帝曾称其为“神术”。如要学习此术,必拜师学艺,采取口传心授的方法,因此真正掌握它全部套路和心法者屈指可数。然而,清政府被推翻后,这个秘密技艺和掌握它的人一同消失了,几十年来,再也没有人亲眼见过宫廷理筋术。人们只能在古人零星的医籍中,想象它的神奇美妙。直到建国以后,作为当时仅存的绰班处御医,夏锡武和文佩亭先生在京师开诊,将绰班处的正骨学术思想和手法、方药传于后世,造福于民,这项珍贵的技术才重见天日。

  宫廷理筋术的传承人刘寿山先生,生于1904年,卒于1980年,自幼随舅父学习针灸,1923年,19岁的他拜文佩亭为义父,得此真传,早年于北京东城区、朝阳区一带开业行医。建国后,他在北京创办刘寿山正骨讲习所,此后在1958年,他正式受聘于北京中医学院,任东直门医院骨科副主任、主任医师,从此结束了他悬壶济世的郎中生活,迈进了国家级高等医学学府,将毕生精力献给了人民卫生事业。

  刘老对中医筋骨损伤学术造诣颇深,尤其对中医筋骨气血有独到见解,对软组织损伤的治疗更有独到之处,其正骨手法也别具一格,在继承了全部“宫廷理筋术”传统套路的基础上,将核心技法,即“轻、柔、透、巧”四字真诀充分体现和发扬,并独树一帜,认为"筋以柔韧为常",在施治中必须顺其生理,以柔治刚,切不可盲目粗暴,强拉硬扳;必须遵循"准备、治疗、结束"三阶段进行,并创制了“戳、拔、捻、捋、归、合、顺、散”治筋八法。除此以外,刘老注重中医整体观念,以四诊、八纲、脏腑、经络、筋骨、气血的理论进行辨证施治。在辨证过程中,他特别注重脏腑与其所主筋骨、气血的相互关系,认为闪腰、岔气、冻结肩等疾病,固然外力和时疫气候属外因范畴,但体质与七情伤气是不可忽视的内因。“故治外伤当明内损,治疗筋骨当虑气血”是其用药的核心理念。在此基础上,他根据伤筋后的病程发展规律,将治疗分为三期,即初期以活血化瘀为主,中期以舒筋调肝为主,后期以补肝强筋为主。在临床中,刘老尤擅治疗颈肩腰腿痛等各种软组织损伤类疾病,特别是治疗关节错缝类急性扭挫伤,可谓手到病除,也因此闻名遐迩,深受广大患者的尊敬和爱戴。

  刘老一生以发扬传统医学,培养骨伤科人才为己任,他毫无保留地将自己毕生的临床经验传予了后人,其门人有奚达、臧福科、孙呈祥、刘兴福、王英杰、孙树椿、康瑞廷等,他们现在早已是中医筋伤界的学术权威。刘老在培养学生的同时,将所有的技术编写入其最具影响力的著作《刘寿山正骨经验》一书中,此书自发行以来受到读者广泛欢迎,并在业内产生巨大影响,至今已再版多次,是学习中医推拿者的收藏珍品。

  近年来,以刘老弟子臧福科教授为带头人的北京中医药大学东直门医院推拿科的医师们,正继承并不断探索宫廷理筋术的精髓,并大胆地把“南派手法”的技术特色融入其中,在古人单纯施用治疗筋伤的基础上,融入了治疗内脏病的手法套路,使手法看似轻巧柔和不觉其苦,实则力透筋骨,功及内脏。如今,宫廷理筋术这朵奇葩正在绽放出更加绚丽夺目的光芒。

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